Brza dijagnoza infekcija krvotoka

Infekcija krvotoka (BSI) odnosi se na sistemski sindrom upalnog upada uzrokovan invazijom na različite patogene mikroorganizme i njihove toksine u krvotok.

Tok bolesti često karakterizira aktiviranje i puštanje naduh za upalnim medijatorima, uzrokujući niz kliničkih simptoma kao što su visoka groznica, prehlada, tahikardia kratkost daha, osipa i izmijenjenog mentalnog stanja, i u teškim neuspjehom s udarcem, s visokom stopom smrtnosti. Stečeni HA) Sepsis i septički šoprti, čini 40% slučajeva i otprilike 20% stečenih slučajeva ICU-a. I usko je povezan sa lošom prognozom, posebno bez pravovremene antimikrobne terapije i žarišne kontrole infekcije.

Klasifikacija krvnih infekcija prema stupnju infekcije

Backeraemia

Prisustvo bakterija ili gljivica u krvotoku.

Septikemija

Klinički sindrom uzrokovan invazijom na patogene bakterije i njihove toksine u krvotok, ozbiljna je sistemska infekcija.

Pyhemija

Životna disfunkcija organa uzrokovana dissulacija odgovora tijela na infekciju.

Veće kliničke brige su sljedeće dvije povezane infekcije.

Posebne infekcije krvnih udarca povezanih sa kateterom

Infekcije krvotoka povezane s kateterima ugrađenim u krvne žile (npr. Periferni venski kateteri, centralni venski kateteri, arterijski kateteri, dijalizni kateteri itd.).

Posebni infektivni endokarditis

To je zarazna bolest uzrokovana migracijom patogena u endokard i srčani ventili, a karakterizira ga stvaranje suvišnih organizama u ventilima kao oblik patološke štete, te emboličkom infekcijom metastaze ili sepse zbog prosijavanja suvišnog organizma.

Opasnost od infekcija krvotoka:

Prokleta zakrva zakrva definirana je kao pacijent sa pozitivnom krvnom kulturom i znacima sistemske infekcije. Infekcije krvotoka mogu biti sekundarne na druge stranice infekcije kao što su infekcije pluća, trbušnih infekcija ili primarnih infekcija. Zabilježeno je da 40% pacijenata sa sepsi ili septičkom šokom uzrokuju infekcije krvotoka [4]. Procjenjuje se da se svake godine pojavljuje 47-50 milijuna sepsiske u svijetu, uzrokujući više od 11 miliona smrtnih slučajeva, sa prosjekom od oko 1 smrt svakih 2,8 sekundi [5].

Dostupne dijagnostičke tehnike za infekcije krvotoka

01 PCT

Kada se jave sistemske infekcije i upalne reakcije, izlučivanje kalcitoninogenog PCT-a brzo se povećava pod poticanjem indukcije bakterijskih toksina i upalnih citokina, a nivo serumskog PCT-a odražava ozbiljno stanje bolesti i dobar je pokazatelj prognoze.

0,2 Ćelije i faktori adhezije

Molekuli za prijavu ćelije (CAM) uključeni su u niz fiziopatoloških procesa, poput imunološkog odgovora i upalnog odgovora i igraju važnu ulogu u protiv infekciji i ozbiljnoj infekciji. Oni uključuju IL-6, IL-8, TNF-A, VCAM-1 itd.

03 Endotoksin, G test

Gram-negativne bakterije koje ulaze u krvotok za oslobađanje endotoksina može izazvati endotoksemiju; (1,3) -β-d-glucan jedna je od glavnih struktura gljivičnog zida i značajno se povećava u gljivičnim infekcijama.

04 Molekularna biologija

DNK ili RNA puštaju u krv mikroorganizmima testiraju se ili nakon pozitivne kulture krvi.

05 Krvna kultura

Bakterije ili gljivice u krvnim kulturama su "zlatni standard".

Krvna kultura jedna je od najjednostavnijih, najtačnijih i najčešće korištenih metoda za otkrivanje infekcija krvotoka i patogena je osnova za potvrdu krvnih infekcija u tijelu. Rano otkrivanje krvne kulture i rane i pravilne antimikrobne terapije su primarne mjere koje treba poduzeti za kontrolu infekcija krvotoka.

Krvna kultura je zlatni standard za dijagnostiku infekcije krvotokom, što može precizno izolirati patogen zaraze, kombinirati se s identifikacijom rezultata osjetljivosti na lijekove i dati tačan i precizan plan liječenja. Međutim, problem dugog pozitivnog vremena izvještavanja za kulturu krvi utječe na pravovremenu kliničku dijagnozu i liječenje, a zabilježeno je da stopa smrtnosti pacijenata koji nisu tretirani blagovremenim i efikasnim antibioticima nakon 7,6% na sat nakon 6 sati prve hipotenzije.

Stoga, trenutna krvna kultura i identifikacija osjetljivosti na lijekove za pacijente sa sumnjivim postupkom za krvotok, naime: primarno izvještavanje (rezervacija za reflekciju ili / i direktno izvještavanje o osjetljivosti na drogu (naziv za naprezanje, uključujući test za ispitivanje alarma i standardne rezultate ispitivanja osjetljivosti na lijekove) [7]. Primarni izvještaj treba prijaviti kliniku u roku od 1 h pozitivnog izvještaja o krvi; Tercijalno izvješće preporučljivo je biti završeno što je prije moguće (uglavnom u roku od 48-72 h za bakterije) ovisno o laboratorijskoj situaciji.